障害、症候群その他もろもろの説明場。

今回は障害の中の

適応障害について説明するよ

概要としては

適応障害とはストレスが原因で引き起こされ
る感情や行動の症状によって、仕事や学業、
家事育児を行うなどその人の社会的機能が大
きく阻害されたり、困難になっている状態で
ある。その人にとってはストレスに感じるこ
とが、他の人にはストレスではないこともあ
るように何をストルスに感じるか、ストレス
にどのように対応するか、耐えられるかとい
う耐性は人それぞれである。この場合のスト
レスとはその人にとって重大な生活上の変化
や、 ストレスが解決されないままストレスに
満ちた生活や生活する中での出来事を指す。
適応障害の誘因になるストレスは、PTSDと
異なり、職場環境、学校での出来事や人間関
係など日常生活で起こり得る状況です。

原因になるのは

適応障害はストレスによってその人の感情面
や行動面にさまざまな症状が出て、生活が大
きく障害されている状態であるが、ストレス
とは嫌なことやつらいことだけを指すわけで はない。ストレスとは外からの刺激に対して
緊張した状態を指し、外からの刺激とは例え
ば天気や騒音、気温、火山などの環境による
刺激、病気や疲労、睡眠不足などの身体が受
けた影響、恐怖や不安、悩みなどの心の中で
受けている影響、人間関係で悩んでいる、仕
事で忙しい、学校で上手くいかないことがあ
るなどの社会生活による刺激などがあり、生
活の中で起こるさまざまな変化がストレスを
引き起こす。さまざまな変化は例えばクラス
替えや進学、就職や転職、結婚や出産、引っ
越しなど喜ばしいと思われる出来事も含ま
れ、これらもストルスを引き起こす原因とな る。このような生活上の変化や、出来事がそ
の人にとって非常に大きな出来事としてスト レスになります。

症状は

適応障害の症状は患者によってそれぞれ異な
る。何をしていても楽しくない、興味がわか ず、むなしい気持ちに支配される、イライラ
感が募ったり、ものごとを悪い方ばかりへと
考えてしまう、外出が面倒になったり、身な
りを整える気力がわかないなどの意欲低下と
いった抑うつ気分、不安な気持ちや、焦った
りイライラする感情が募る焦燥感、緊張感が
続く、という感情面の症状を訴える人が多
い。また人によってはお酒を飲み過ぎてし
まったり、暴食したり、会社に行けず無断欠
席をしてしまう場合もある。人によっては無
謀な運転をしたり、けんかをするなど攻撃的 な行動が現れる場合もある。子どもの場合
は、指しやぶりをしたり、赤ちゃん言葉を
作って甘えてくるなどの赤ちゃん返りをする 人もいます。

検査·診断としては

適応障害の診断のおおむねの基準は、はっき
りと感じる社会的なストレスによって引き起
こされて3ヵ月以内に発症している。ストレ
スに対する症状が正常な範囲と予想されるよ
りも大きな症状である。社会生活や仕事、学
業上に影響がある障害が出ている。うつ病や
統合失調症など他にその症状を引き起こすよ
うな原因となる精神障害がない。ストレスが 解消されれば6カ月以内に症状が改善する
という点が挙げられるがストレスが解決され
ずずっと続く場合は、症状も同じく続くこと
が多い。ヨーロッパにおける報告では人口の
1%が適応障害になっているといわれています。

治療は

治療の1つとしてストレッサーを取り除くこ
とが挙げられる。例えば、暴言を繰り返す恋
人から離れるために助けを求める、休職をし
て職場環境から一度離れるなどがこれにあた
る。ストレスの原因が取り除ける、離れられ るものであればこれが可能だが、自分の意志
では変えられない場合は本人がその環境に合
わせて行動や意識を変えて適応する力を高め る方法もある。その場合は、出来事への考え
方を修正したり行動の仕方を変えたりして気
分のコントールを図る認知行動療法や、気分
はあるがままにして建設的な行動に打ち込む
よう導く森田療法が選択されることもある。
また抱えている問題やそれによって引き起こ
される症状について解決方法を見出していく
問題解決療法という方法がとられることもあ ります

予防としては

身体の健康と同じように、 心の健康も早めに 対応することが予防につながる。気持ちが沈
んだり、イライラする気持ちが募る、よく眠
れない、食欲がない、今まで楽しかったこと
が楽しく感じられない、疲れやすくなったな
どの症状が出た時に早めに医療機関を受診す
るなどの対応が有効。適切な休暇を取った
り、気分転換を心がけてリフレッシュした
り、相談相手を持ったり、一つの人間関係に
囚われずさまざまな人との関わりを持つなど のことが有用と言われています。